انواع پروتز سینه؛ راهنمای انتخاب شکل، جنس و اندازه مناسب
انواع پروتز سینه؛ تفاوت پروتز گرد و اشکی و نکات مهم انتخاب
انتخاب نوع پروتز سینه یکی از مهمترین موضوعاتی است که پیش از جراحی زیبایی سینه باید بررسی شود. پروتزها از نظر شکل، جنس، اندازه، میزان برجستگی و ویژگیهای سطحی تفاوت دارند و هرکدام برای شرایط آناتومیک خاصی طراحی شدهاند.
برخلاف تصور رایج، نمیتوان یک مدل را برای تمام افراد بهترین نوع پروتز سینه دانست. انتخاب مناسب به عواملی مانند عرض قفسه سینه، میزان بافت طبیعی، کیفیت پوست، اهداف فرد و ارزیابی جراح بستگی دارد.
آشنایی با تفاوت انواع پروتز به متقاضیان کمک میکند در جلسه مشاوره پرسشهای دقیقتری مطرح کنند و درباره مزایا و محدودیتهای هر گزینه اطلاعات بیشتری به دست آورند.
در ادامه، انواع پروتز سینه را از نظر شکل، مواد تشکیلدهنده و ویژگیهای ظاهری بررسی میکنیم.
انواع پروتز سینه از نظر شکل
یکی از اصلیترین تفاوتهای پروتزهای سینه، شکل ظاهری آنهاست. پروتزها معمولاً در دو گروه گرد و آناتومیک یا اشکی قرار میگیرند.
پروتز سینه گرد
پروتز گرد دارای ساختاری متقارن است و میتواند بسته به میزان برجستگی، اندازه و نحوه قرارگیری، حجم قسمت فوقانی سینه را افزایش دهد. پروتزهای گرد در اندازهها و پروفایلهای مختلف تولید میشوند.پروتز سینه اشکی
پروتز آناتومیک یا اشکی بهگونهای طراحی شده که توزیع حجم آن در قسمتهای مختلف یکسان نیست. این طراحی میتواند برای برخی شرایط آناتومیک مناسب باشد، اما انتخاب آن نیازمند بررسی دقیق است.تفاوت پروتز گرد و اشکی چیست؟
مهمترین تفاوت این دو مدل در شکل و نحوه توزیع حجم آنهاست. بااینحال، شکل نهایی سینه صرفاً به مدل پروتز وابسته نیست.
ضخامت بافت طبیعی، محل قرارگیری ایمپلنت، میزان برجستگی و ویژگیهای پوست نیز در نتیجه تأثیر دارند. برای مثال، یک پروتز گرد با برجستگی متوسط ممکن است در شرایط خاص نتیجهای متفاوت از همان پروتز در فردی دیگر ایجاد کند.
از طرفی، چرخش پروتزهای آناتومیک میتواند باعث تغییر فرم ظاهری سینه شود؛ موضوعی که هنگام بررسی مزایا و محدودیتهای این مدل اهمیت دارد.
انواع پروتز سینه از نظر جنس
پروتزهای سینه از نظر ماده پرکننده عمدتاً به دو گروه سیلیکونی و آبنمکی تقسیم میشوند.
پروتز سینه سیلیکونی
پروتز سیلیکونی حاوی ژل سیلیکون است و در انواع مختلفی با ویژگیهای متفاوت تولید میشود. میزان انسجام ژل، شکل و اندازه از عواملی هستند که بین محصولات مختلف تفاوت ایجاد میکنند.
یکی از موضوعات مهم درباره این نوع پروتز، احتمال پارگی بدون علامت است. در چنین شرایطی ممکن است فرد هیچ تغییر ظاهری مشخصی مشاهده نکند.
به همین دلیل، ارزیابی دورهای با روشهای تصویربرداری مناسب اهمیت دارد.
پروتز سینه آبنمکی
پروتز آبنمکی حاوی محلول سالین است. در صورت پارگی، محلول از پروتز خارج میشود و معمولاً کاهش حجم سینه قابل مشاهده است.
در بعضی شرایط، پروتز آبنمکی میتواند هنگام جراحی پس از قرارگیری در محل مناسب پر شود؛ بنابراین ویژگیهای برش و نحوه جایگذاری آن ممکن است با برخی مدلهای سیلیکونی متفاوت باشد.
انتخاب این پروتز به ترجیحات آگاهانه بیمار، وضعیت بافت سینه و نظر جراح وابسته است.
پروتز سینه با سطح صاف یا بافتدار
یکی دیگر از ویژگیهای مهم پروتز، ساختار سطح خارجی آن است. برخی پروتزها دارای سطح صاف و برخی دیگر دارای سطح بافتدار هستند.
تفاوت سطح پروتز میتواند بر رفتار آن در فضای اطراف و برخی خطرات احتمالی تأثیر بگذارد.
در سالهای اخیر، ارتباط میان برخی پروتزهای بافتدار و لنفوم مرتبط با پروتز سینه یا BIA-ALCL مورد توجه قرار گرفته است. این بیماری نوعی لنفوم نادر است که معمولاً در مایع یا بافت اطراف ایمپلنت ایجاد میشود و سرطان معمول پستان محسوب نمیشود.
به همین دلیل، بررسی مدل دقیق پروتز، اطلاعات ایمنی محصول و سابقه عوارض آن در جلسه مشاوره ضروری است.
سایز پروتز سینه چگونه انتخاب میشود؟
یکی از سؤالات رایج متقاضیان جراحی این است که چه اندازهای از پروتز برای آنها مناسب خواهد بود.
اندازه پروتز معمولاً بر اساس حجم و با واحد سیسی بیان میشود؛ اما انتخاب سایز تنها با توجه به این عدد امکانپذیر نیست.
برای مثال، یک پروتز با حجم مشخص ممکن است در دو فرد با عرض قفسه سینه و میزان بافت متفاوت، نتایج کاملاً متفاوتی ایجاد کند.
در انتخاب اندازه، عرض پایه سینه، ضخامت بافت پوشاننده، قابلیت کشسانی پوست و محدودیتهای آناتومیک باید در نظر گرفته شوند.
انتخاب پروتز نامتناسب با ظرفیت بافت میتواند خطراتی مانند کشیدگی بیشازحد پوست، مشخص شدن لبههای پروتز، ناراحتی و نیاز به جراحی اصلاحی را افزایش دهد.
به همین دلیل، اندازه پروتز باید پس از معاینه و گفتوگو درباره انتظارات فرد تعیین شود.
پروفایل پروتز سینه چیست؟
پروفایل یا میزان برجستگی، مشخص میکند پروتز نسبت به عرض پایه خود تا چه اندازه به سمت جلو برجسته میشود.
پروتزها ممکن است در مدلهایی با برجستگی کم، متوسط، زیاد یا بسیار زیاد تولید شوند. البته نامگذاری و اندازه دقیق پروفایلها در برندهای مختلف یکسان نیست.
دو پروتز با حجم برابر میتوانند عرض و برجستگی متفاوتی داشته باشند. بنابراین صرفاً دانستن حجم پروتز برای پیشبینی نتیجه کافی نیست.
جراح با بررسی تناسب میان عرض قفسه سینه، بافت موجود و ویژگیهای پروتز، گزینههای قابل بررسی را مشخص میکند.
پروتز زیر عضله بهتر است یا روی عضله؟
محل قرارگیری پروتز از عوامل تأثیرگذار بر نتیجه و دوران نقاهت است.
در روش زیرغدهای، پروتز پشت بافت سینه و جلوی عضله سینهای قرار میگیرد. در روش زیرعضلهای یا دوصفحهای، بخشی از پروتز یا تمام آن در ارتباط با عضله سینهای جایگذاری میشود.
هر روش مزایا و محدودیتهای خاص خود را دارد. برای مثال، ضخامت بافت طبیعی میتواند در میزان قابل مشاهده بودن لبههای پروتز مؤثر باشد. از سوی دیگر، جایگذاری مرتبط با عضله ممکن است با درد یا تغییرات حرکتی متفاوتی همراه باشد.
انتخاب محل مناسب باید بر اساس شرایط جسمانی، سبک زندگی و ارزیابی پزشک انجام شود.
آیا برند پروتز سینه اهمیت دارد؟
برند و شرکت تولیدکننده یکی از معیارهای بررسی پروتز است، اما شهرت تجاری بهتنهایی برای انتخاب یک محصول کافی نیست.
هنگام ارزیابی پروتز باید به اصالت محصول، اطلاعات سازنده، مجوزهای معتبر، مشخصات فنی و اطلاعات ایمنی آن توجه شود.
همچنین بهتر است بیمار کارت مشخصات پروتز خود را دریافت و نگهداری کند. این کارت معمولاً شامل اطلاعاتی مانند نام سازنده، مدل، حجم و شماره شناسایی محصول است.
این اطلاعات در مراجعات آینده، بررسی عوارض احتمالی یا تصمیمگیری درباره تعویض پروتز اهمیت خواهند داشت.
آیا پروتز سینه نیاز به تعویض دارد؟
پروتز سینه وسیلهای مادامالعمر محسوب نمیشود، اما این موضوع به معنای ضرورت تعویض آن در یک زمان ثابت برای همه افراد نیست.
ممکن است فرد سالها بدون عارضه مشخص از پروتز خود استفاده کند. در مقابل، بعضی افراد به دلیل پارگی، انقباض کپسولی، تغییر موقعیت پروتز یا تغییر ترجیحات شخصی به جراحی مجدد نیاز پیدا میکنند.
در افراد بدون علامت که پروتز سیلیکونی دارند، توصیه FDA انجام نخستین سونوگرافی یا MRI در فاصله پنج تا شش سال پس از جراحی و سپس تکرار آن هر دو تا سه سال است.
این بررسیها جایگزین معاینات معمول سلامت پستان یا غربالگری سرطان سینه نیستند.
نقش جلسه مشاوره در انتخاب پروتز سینه
انتخاب پروتز مناسب مستلزم بررسی مجموعهای از عوامل پزشکی و فردی است. در جلسه مشاوره، علاوه بر اندازه و شکل مورد نظر، وضعیت پوست، تقارن سینهها، سابقه بیماری و احتمال نیاز به اقدامات تکمیلی بررسی میشود.
بهتر است پیش از تصمیمگیری درباره احتمال جراحی مجدد، عوارض اختصاصی مدل پیشنهادی، محل برش و تأثیر احتمالی جراحی بر شیردهی سؤال کنید.
متقاضیان پروتز سینه در شیراز میتوانند برای اطلاع از خدمات مشاوره دکتر حامد کبیری از طریق اطلاعات تماس رسمی مطب اقدام کنند.
سؤالات متداول درباره انواع پروتز سینه
پروتز گرد بهتر است یا اشکی؟
هیچکدام برای همه افراد برتری مطلق ندارند. انتخاب به آناتومی سینه، ویژگیهای پروتز و هدف جراحی بستگی دارد.
آیا پروتز سیلیکونی طبیعیتر است؟
بافت و ویژگیهای برخی پروتزهای سیلیکونی ممکن است به بافت طبیعی سینه نزدیکتر باشد، اما نتیجه ظاهری به عوامل متعدد دیگری نیز وابسته است.
آیا پروتز سینه ممکن است جابهجا شود؟
بله. تغییر موقعیت یا چرخش پروتز از عوارض احتمالی است و در بعضی موارد ممکن است به جراحی اصلاحی نیاز داشته باشد.
آیا میتوان اندازه پروتز را بعداً تغییر داد؟
در برخی شرایط امکان جراحی مجدد و تغییر پروتز وجود دارد، اما این اقدام با هزینه، دوران نقاهت و خطرات جراحی همراه است.
آیا همه پروتزها به تصویربرداری دورهای نیاز دارند؟
نوع و زمانبندی تصویربرداری به جنس پروتز، علائم فرد و توصیه پزشک بستگی دارد. برای پروتزهای سیلیکونی، بررسی دورهای پارگی بدون علامت توصیه میشود.
