تزریق چربی در بازسازی سینه؛ کاربردها، مراحل و محدودیتها
تزریق چربی در بازسازی سینه چیست؟
تزریق چربی یا Fat Grafting روشی است که در آن بافت چربی از بخش دیگری از بدن برداشت شده، آمادهسازی میشود و سپس در نواحی مشخص سینه تزریق میشود.
این تکنیک میتواند بهعنوان بخشی از بازسازی سینه پس از ماستکتومی یا برای اصلاح برخی نامنظمیها بعد از جراحی مورد استفاده قرار گیرد.
مؤسسه ملی سرطان آمریکا نیز تزریق چربی را یکی از تکنیکهایی معرفی میکند که میتواند برای اصلاح تغییر شکل و عدم تقارن بعد از بازسازی استفاده شود.
چربی از کجا برداشته میشود؟
محل برداشت بر اساس میزان چربی موجود و شرایط بدن تعیین میشود.
نواحی مانند شکم، پهلو یا ران ممکن است برای برداشت مقدار موردنیاز بررسی شوند.
چربی با روش لیپوساکشن کنترلشده برداشته شده و سپس برای تزریق آماده میشود.
هدف اصلی، تأمین بافت مناسب برای بازسازی است؛ این اقدام نباید بهعنوان روش کاهش وزن تلقی شود.
تزریق چربی چه کاربردی دارد؟
یکی از کاربردهای رایج، اصلاح فرورفتگی یا عدم تقارن بعد از بازسازی با پروتز یا فلپ است.
گاهی پس از بازسازی اولیه، قسمتهایی از سینه به حجم جزئی بیشتری نیاز دارند.
تزریق چربی میتواند برای نرمتر کردن برخی خطوط یا ایجاد انتقال هموارتر بین سینه بازسازیشده و دیواره قفسه سینه مطرح شود.
آیا میتوان تمام سینه را فقط با تزریق چربی بازسازی کرد؟
در بعضی شرایط و تکنیکهای انتخابشده امکان استفاده گستردهتر از تزریق چربی وجود دارد، اما این روش معمولاً نیازمند چند مرحله است.
NCI اشاره میکند که تزریق چربی بیشتر برای اصلاح نواقص و عدم تقارن استفاده میشود، هرچند در بعضی موارد برای بازسازی گستردهتر نیز به کار میرود.
نوع مناسب بازسازی باید برای هر فرد جداگانه تعیین شود.
چرا تمام چربی تزریقشده باقی نمیماند؟
چربی منتقلشده برای زنده ماندن باید از بافت اطراف خونرسانی دریافت کند.
بخشی از سلولهای چربی ممکن است در ماههای نخست جذب شوند.
به همین علت معمولاً نتیجه نهایی بعد از تثبیت بافت ارزیابی میشود و ممکن است برای رسیدن به اصلاح موردنظر بیش از یک جلسه لازم باشد.
تزریق چربی بعد از پروتز
افرادی که بازسازی پروتزی انجام دادهاند ممکن است در اطراف لبههای ایمپلنت یا قسمتهایی از سینه نامنظمی داشته باشند.
تزریق چربی میتواند در برخی از این بیماران بهعنوان یک روش تکمیلی بررسی شود.
اما خود تزریق چربی جایگزین پیگیری پروتز نیست.
پروتزها نیازمند مراقبت و بررسی بلندمدت هستند. FDA تأکید میکند که ایمپلنت سینه وسیله مادامالعمر محسوب نمیشود و احتمال نیاز به اقدامات بعدی با گذشت زمان افزایش مییابد.
تزریق چربی بعد از فلپ
در بازسازی با بافت بدن نیز ممکن است اختلاف جزئی حجم یا شکل وجود داشته باشد.
در چنین شرایطی تزریق چربی میتواند یکی از روشهای اصلاح مرحلهای باشد.
بازسازی سینه در بسیاری از بیماران فرآیندی چندمرحلهای است و اقدامات تکمیلی امری غیرعادی محسوب نمیشوند.
آیا پرتودرمانی مانع تزریق چربی است؟
بافتهایی که پرتودرمانی شدهاند ممکن است ویژگیهای متفاوتی داشته باشند.
کیفیت پوست، خونرسانی و میزان فیبروز باید توسط جراح بررسی شود.
سابقه پرتودرمانی الزاماً به معنی غیرممکن بودن تزریق چربی نیست، اما در برنامهریزی اهمیت دارد.
دوره نقاهت
دو ناحیه نیازمند مراقبت هستند: محل برداشت چربی و محل تزریق.
تورم و کبودی میتوانند در هر دو ناحیه ایجاد شوند.
بسته به حجم لیپوساکشن ممکن است استفاده از گن برای محل برداشت توصیه شود.
فشار مستقیم یا فعالیت شدید باید طبق دستور پزشک محدود شود.
آیا تزریق چربی اسکار دارد؟
برداشت چربی از طریق برشهای کوچک لیپوساکشن انجام میشود و تزریق نیز با نقاط ورودی کوچک همراه است.
بنابراین اسکارها معمولاً بسیار کوچکتر از جراحیهای فلپ هستند، اما هر ورود جراحی به پوست میتواند اثری باقی بگذارد.
عوارض احتمالی
عفونت، خونریزی، عدم تقارن، جذب بخشی از چربی، سفتی یا تشکیل مناطق چربی تغییریافته از مواردی هستند که ممکن است رخ دهند.
برخی تغییرات بافتی میتوانند در تصویربرداری سینه دیده شوند؛ به همین دلیل اطلاع رادیولوژیست از سابقه جراحی اهمیت دارد.
آیا تزریق چربی نتیجه قطعی دارد؟
خیر.
میزان بقای چربی در افراد متفاوت است.
هدف، ایجاد بهبود کنترلشده در بافت است و ممکن است جلسه تکمیلی لازم باشد.
هیچ حجم مشخصی را نمیتوان برای تمام افراد تضمین کرد.
جمعبندی
تزریق چربی یکی از ابزارهای مهم جراحی بازسازی است که بهخصوص برای اصلاح عدم تقارن و نواقص بعد از بازسازی اولیه کاربرد دارد.
چربی از بدن خود فرد برداشت و به مناطق موردنیاز منتقل میشود.
برای مشخص شدن اینکه تزریق چربی به تنهایی یا در کنار پروتز یا فلپ برای شرایط شما مناسب است، میتوانید جهت مشاوره با دکتر حامد کبیری اقدام کنید.
سوالات متداول
چربی تزریقشده دائمی است؟
بخشی از چربی میتواند پایدار بماند و بخشی در ماههای اولیه جذب شود.
آیا ممکن است چند جلسه تزریق لازم باشد؟
بله.
چربی از چه قسمتی برداشته میشود؟
بسته به وضعیت بدن ممکن است از شکم، پهلو یا ران برداشت شود.
آیا تزریق چربی بعد از پروتز ممکن است؟
در برخی بیماران بله.
